使用臨時(shí)起搏器的護(hù)理要點(diǎn)有哪些呢
點(diǎn)擊次數(shù):938 更新時(shí)間:2021-08-09
臨時(shí)起搏器由非植入式脈沖發(fā)生器及患者電纜組成。適用于心房或心室的體外臨時(shí)起搏;也適用于在起搏器和除顫器植入過程中用于對(duì)起搏電極系統(tǒng)進(jìn)行分析。
臨時(shí)起搏器的護(hù)理方法及要點(diǎn)介紹:
一:術(shù)前護(hù)理
1.入院后根據(jù)醫(yī)囑完善常規(guī)化驗(yàn)及檢查
2.向患者介紹安置起搏器的方法,說明注意事項(xiàng)爭(zhēng)取合作
3.術(shù)前囑患者練習(xí)床上使用便器
4.手術(shù)當(dāng)日做好皮膚準(zhǔn)備:備皮、清潔皮膚(備皮范圍:頸以下至雙側(cè)乳頭連線,包括雙側(cè)腋窩)
5.術(shù)日更換清潔衣褲,取下所有飾品及活動(dòng)義齒
6.術(shù)前排空膀胱,建立靜脈通路
二:術(shù)后護(hù)理
觀察心律、血壓、局部及全身反應(yīng)。
常規(guī)術(shù)后記錄12導(dǎo)聯(lián)心電圖。這對(duì)判斷起搏系統(tǒng)的感知、起搏功能非常重要,并能作為資料保存以協(xié)助今后可能出現(xiàn)的諸如電極導(dǎo)線移位等并發(fā)癥的判斷。
保持穿刺點(diǎn)局部清潔,避免感染,穿刺部位每日更換敷料,同時(shí)注意觀察有無(wú)滲血、血腫、皮膚紅腫和滲液等情況。
囊袋處沙袋壓迫6-8小時(shí)。
經(jīng)股靜脈途徑者應(yīng)保持平臥位,穿刺側(cè)下肢制動(dòng),時(shí)間不宜過長(zhǎng),一般<2周,避免感染。
術(shù)后無(wú)特殊情況可進(jìn)食,以易消化的清淡飲食為主,少量多餐,不宜過飽
出院前做好宣教工作,包括如何識(shí)別起搏器囊袋的并發(fā)癥如感染、出血和血腫的征象以及如何定期隨訪。通常建議患者植入起搏器的一側(cè)上肢避免舉重物或劇烈活動(dòng)(尤其是劇烈的外展動(dòng)作)。應(yīng)提供患者有關(guān)臨時(shí)起搏器的資料,包括含有起搏器和電極導(dǎo)線制造商、型號(hào)和序列號(hào)的袋裝卡片。